── Senkung
Wenn sich plötzlich
alles anders anfühlt.
Ein Druck nach unten, der abends schlimmer wird. Das Gefühl, da sei etwas, das vorher nicht da war. Ein Ziehen beim Stehen, das im Liegen verschwindet.
Vielleicht hast du eine Diagnose bekommen und einen Grad genannt bekommen. Vielleicht hast du auch nur gegoogelt und bist erschrocken über das, was du gefunden hast.
Erst mal: durchatmen. Eine Senkung ist häufig, sie ist selten ein Notfall, und sie bedeutet nicht automatisch, dass du operiert werden musst.
Ich habe das selbst erlebt — und ich weiß noch genau, wie sehr mich dieses veränderte Gefühl im ersten Moment fertiggemacht hat.
── MEINE GESCHICHTE
Ich habe es früh gespürt
und sofort angefangen.
Meine Senkung kam nach einer großen Bauch-OP. Ein Myom von zehn Zentimetern hatte sich um meine Gebärmutter Platz genommen, den es nicht hatte — am Ende musste die Gebärmutter raus. Was danach kam, hatte mir vorher niemand so richtig erklärt.
Ich habe die Veränderung sofort bemerkt. Nicht, weil ich besonders tapfer war, sondern weil ich durch meinen Beruf gelernt habe, sehr genau in mich hineinzuhorchen. Ich kenne mein Inneres gut — und ich habe gemerkt, dass etwas anders war, bevor es jemand anders hätte feststellen können.
Ehrlich gesagt hat mich dieses neue Gefühl fast wahnsinnig gemacht. Ich konnte an nichts anderes denken. Also habe ich nicht abgewartet, sondern angefangen zu trainieren und nach Lösungen zu suchen — bei Physiotherapeuten, Osteopathen, Heilpraktikern, in Büchern, in Fortbildungen.
Was ich dabei gelernt habe: Je früher du etwas tust, desto mehr lässt sich bewegen. Und es ist deutlich weniger Aufwand, als die meisten befürchten.
Deshalb sitze ich heute nicht nur mit einer Ausbildung vor dir, sondern mit einer Erfahrung. Ich weiß, wie sich dieser Schreck anfühlt — und ich weiß auch, dass er nachlässt, sobald du anfängst, etwas zu tun.
── Was da passiert
Was eine Senkung
eigentlich ist.
Dein Beckenboden trägt, was über ihm liegt: Blase, Gebärmutter, Darm. Dazu kommen Bänder und Bindegewebe, die diese Organe an Ort und Stelle halten — wie Halteseile.
Wenn dieser Halt nachlässt, rutschen die Organe ein Stück nach unten. Nicht plötzlich, nicht dramatisch — meist über Jahre. Je nachdem, welches Organ betroffen ist, spricht man von einer Gebärmuttersenkung, einer Blasensenkung oder einer Senkung des Enddarms. Oft trifft mehr als eines davon zu.
Dein Arzt hat dir vielleicht einen Grad genannt — meist von 1 bis 4. Der beschreibt, wie weit etwas abgesunken ist. Mehr nicht.
Und das ist der Punkt, der die meisten überrascht: Der Grad sagt erstaunlich wenig darüber aus, wie sehr du darunter leidest. Es gibt Frauen mit Grad 1, die kaum aus dem Haus gehen — und Frauen mit Grad 3, die ihren Alltag ohne Einschränkung leben.
Deshalb arbeite ich nicht mit deinem Befund, sondern mit dir. Was zählt, ist, was du spürst und was du wieder tun können willst — nicht die Zahl auf dem Zettel.
── Erst abklären
Wann du zuerst
zum Arzt gehst.
Eine Senkung gehört einmal angeschaut, bevor wir loslegen. Nicht weil Training gefährlich wäre, sondern weil ich wissen muss, womit wir es zu tun haben. Geh bitte zuerst zu deinem Frauenarzt, wenn eines davon auf dich zutrifft:
Ich bin keine Ärztin und stelle keine Diagnosen. Ich bin die, die mit dir trainiert, wenn klar ist, womit wir arbeiten — und die dir sagt, wann du besser nochmal jemanden fragst.
Und wenn du schon ein Pessar trägst: Das ist kein Hindernis. Es verschafft dir sofort Entlastung, während wir am Muskel arbeiten. Was dein Pessar angeht, entscheidest du mit deinem Arzt — ich kümmere mich um das Training daneben.
── Was hilft
Was Training
verändern kann.
Zuerst das Ehrliche: Training schiebt nichts zurück an seinen alten Platz. Was abgesunken ist, bleibt im Befund meist, wo es ist.
Und trotzdem ist es das Erste, was weltweit empfohlen wird — weil sich das Gefühl sehr wohl verändert. Ein Beckenboden, der wieder trägt, nimmt Druck von unten. Das Ziehen wird weniger, der Alltag wieder größer. Für die meisten Frauen ist genau das der Unterschied, auf den es ankommt.
Spüren. Die meisten Frauen wissen nicht sicher, ob sie gerade den Beckenboden anspannen oder Po und Bauch. Ohne diese Wahrnehmung trainierst du ins Leere — deshalb fangen wir hier an.
Tragen. Bei einer Senkung geht es weniger um Kraft als um Halt, der über Stunden hält. Abends wird es schlimmer, weil der Muskel müde ist — genau daran arbeiten wir.
Entlasten. Wie du hebst, wie du aufstehst, wie du auf der Toilette sitzt, wie du atmest beim Tragen. Lauter Kleinigkeiten, die den ganzen Tag über Druck nach unten machen — oder eben nicht.
Und das ist die gute Nachricht: Wenn du einmal weißt wie, reicht für die eigentliche Übung eine Minute am Tag. Der Rest sind kleine Stellschrauben im Alltag, die dich keine Extrazeit kosten.
Wie schnell sich etwas tut, ist verschieden. Manche merken nach zwei, drei Wochen weniger Druck, bei anderen dauert es länger. Je früher du anfängst, desto mehr lässt sich bewegen — das ist das Einzige, was ich mit Sicherheit sagen kann.
── Dein nächster Schritt
Fang früh an
das ist alles.
Du musst dich nicht festlegen und nichts erklären, was du nicht erklären willst. Und du musst auch nicht warten, bis es schlimmer wird — im Gegenteil.
Wenn dir eine Gruppe zu viel ist, fangen wir unter vier Augen an. Wenn du lieber mit anderen trainierst, ist der Kurs der richtige Weg. Sag mir einfach, was dir lieber ist — ich sage dir ehrlich, was ich für sinnvoll halte.
Der schwerste Schritt ist der, bei dem du es zum ersten Mal ausspricht. Alles danach ist Training.
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── Häufige Fragen
Was du dich vielleicht
nicht zu fragen traust.
Kann da wirklich etwas herausfallen?
Das ist die Frage, die fast jede im Kopf hat und kaum eine ausspricht. Die Antwort: Eine Senkung schreitet langsam voran, nicht plötzlich. Selbst wenn etwas weit absinkt, ist das kein Notfall, sondern etwas, das dein Frauenarzt behandelt. Es passiert nicht über Nacht und nicht, weil du einmal falsch gehoben hast.
Wird es automatisch immer schlimmer?
Nein. Es gibt Frauen, bei denen sich über Jahre nichts verändert. Was den Verlauf beeinflusst, sind die Dinge, über die wir im Training sprechen: Druck im Bauchraum, Hebetechnik, chronischer Husten, Pressen auf der Toilette. Darauf hast du Einfluss — mehr, als die meisten denken.
Darf ich noch Sport machen und schwer heben?
Ja — und du sollst sogar. Es geht nicht darum, nichts mehr zu tun, sondern darum, es anders zu tun. Wie du atmest, wann du Spannung aufbaust, wie du dich aufrichtest. Dein Kind heben musst du ohnehin; lass es uns so machen, dass es dir nicht schadet.
Und Sex?
Darüber redet kaum jemand, deshalb steht es hier. Eine Senkung schließt Sex nicht aus. Viele Frauen sorgen sich vor allem davor, dass der Partner etwas merkt — bei leichteren Graden ist das meist nicht der Fall. Wenn es weh tut oder sich unangenehm anfühlt, sprich mit deinem Frauenarzt darüber. Und wenn du mit mir darüber reden willst: gern.
Muss ich operiert werden?
Das entscheidet dein Frauenarzt mit dir, nicht das Internet und nicht ich. Was ich sagen kann: Training lohnt sich in beiden Fällen. Davor, weil manche damit gut zurechtkommen. Und danach, weil ein Beckenboden, der wieder trägt, die Naht entlastet.
Ich bin in den Wechseljahren. Lohnt sich das noch?
Ja. Muskeln reagieren auf Training, in jedem Alter. Dass sich durch die Hormonumstellung das Gewebe verändert, macht es nicht aussichtslos — es macht gezieltes Training sogar wichtiger.
Sieht man mir das an? Merken die anderen im Kurs etwas?
Nein. Von außen sieht man niemandem an, woran sie arbeitet. Und alle im Raum haben ihr eigenes Thema mitgebracht — deshalb sind sie ja da.